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生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?需要什么條件?
生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?需要什么條件?
作者:胖墩墩保險(xiǎn)網(wǎng)
2022-03-31 15:40:10
189
隨著三胎政策的開放,不少女性職工都比較關(guān)心生育后的待遇享受,畢竟生孩子=不工作=沒錢;養(yǎng)孩子=花時(shí)間花錢=窮。
而且參加了生育保險(xiǎn)后,可以節(jié)省一大筆費(fèi)用,還能享受生育津貼,但還是有不少職場人士不了解生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要什么條件 ?今天,我們就來一起來學(xué)習(xí)一下!
一、生育保險(xiǎn)保什么?
在這之前,我們先簡單了解一下生育保險(xiǎn)的保障內(nèi)容。
一般來說,生育保險(xiǎn)待遇由兩部分組成,即生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。
生育醫(yī)療費(fèi)用主要包括女職員生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等。一種是常見的按比例報(bào)銷,另一種是固定報(bào)銷金額,不管生孩子花了多少錢,報(bào)銷的數(shù)額都是固定的。
另外,實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)也能報(bào)銷 ,比如人流,安節(jié)育器,結(jié)扎等費(fèi)用。這里就不具體列了,具體可咨詢當(dāng)?shù)厣绫>至私狻?/span>
而我們常說的生育津貼,主要是國家給予職業(yè)女性在離崗期間的生活補(bǔ)助,這種補(bǔ)助是不可以直接領(lǐng)取的,需要公司進(jìn)行申報(bào),然后以“產(chǎn)假工資”進(jìn)行發(fā)放。
生育津貼領(lǐng)取金額=職工所在用人單位月繳費(fèi)平均工資÷30 x產(chǎn)假天數(shù) 。其中,生育津貼低于本人產(chǎn)假標(biāo)準(zhǔn),差額由企業(yè)補(bǔ)足;若高于本人產(chǎn)假標(biāo)準(zhǔn),公司會(huì)將差額部分發(fā)放給本人。
正常來講,女員工的基礎(chǔ)產(chǎn)假是98天(不同地區(qū)依據(jù)不同地區(qū)的政策),如果是剖腹產(chǎn),再加15天;生育多胞胎的,每多生育一個(gè)嬰兒,就多加15天;懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個(gè)月流產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假。
舉例: 一位女性所在單位上一年月繳平均工資就是最低標(biāo)準(zhǔn)3476元,其產(chǎn)假是98天。她的生育津貼的標(biāo)準(zhǔn)為=4252元/30 x 98,則她產(chǎn)假期間所得工資應(yīng)為:13889.86元。
具體標(biāo)準(zhǔn)要按照統(tǒng)籌區(qū)的規(guī)定來執(zhí)行。
二、生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要什么條件?
生育保險(xiǎn)待遇報(bào)銷應(yīng)滿足以下三個(gè)條件:
1、在生育期間職工必須處于在職狀態(tài),所在單位按照規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)并履行了繳費(fèi)義務(wù),并繼續(xù)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)用;
2、生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)的,且繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿一年以上的;
要注意,不同地區(qū)對于生育時(shí)生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)期限要求不同,具體的繳費(fèi)年限以當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)為主。
3、生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)符合國家計(jì)劃生育政策的。
三、
生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?
生育險(xiǎn)和我們平時(shí)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用是不同的,需要申請人提前提供資料,每個(gè)地區(qū)的規(guī)定都有區(qū)別,需要的材料也會(huì)有所不同。
需要的材料包括:計(jì)劃生育證明(準(zhǔn)生證)、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明)、費(fèi)用憑據(jù)、本人身份證、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì)、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供手術(shù)證明和費(fèi)用憑據(jù)。
在進(jìn)行辦理之前,一定要記得,向當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)居委會(huì)咨詢。生育證明辦理好了之后,去醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)報(bào)銷即可。具體可以咨詢當(dāng)?shù)厣绫^k事處。
有關(guān)生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷的規(guī)定,各地在大的方向上是一致的,但是具體到產(chǎn)假時(shí)長、生育報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)貼的多少、報(bào)銷所需的材料、條件各不相同,因此,奉勸各位想要或即將生育的寶爸寶媽們,一定要在生育前仔細(xì)研究一下當(dāng)?shù)氐纳kU(xiǎn)規(guī)定,以免報(bào)銷時(shí)手忙腳亂!如果您想了解適合自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品,可以免費(fèi)咨詢胖墩墩
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